Что такое боль в спине, люмбаго и ишиас? Боль в спине — это, другими словами, боль в поясничном отделе позвоночника. Возникают спазмы в мышцах спины, и очень трудно полностью выпрямить тело. Боль в спине часто путают с ишиасом.
Боль в спине может локализоваться только в пояснично-крестцовой области, что определяется как боль в пояснице, но может распространяться и на ноги, что определяется как боль в пояснице (сочетание боли в пояснице и ишиаса). Мышцы, связки и кости деформируются, вызывая сильную боль.
Люди могут даже потерять сознание от мучительной боли. Рад это слышать! В медицине коды МКБ-10 для боли в пояснице — M54.454.4 — M54.554.5.
Причины появления люмбаго
В 90% всех случаев основными причинами боли в пояснице являются остеохондроз и грыжи межпозвоночных дисков. Нижняя часть спины — самая большая область позвоночника с самыми толстыми межпозвоночными дисками. При дегенерации диска (протрузии или грыже диска) возникает риск поражения нервных корешков на соответствующем уровне.
Внешние причины и факторы, вызывающие боль в спине:.
Тяжелые физические нагрузки.
Перегрев тела с быстрым охлаждением тела.
Перегрев тела, сквозняки.
Длительное пребывание в неудобной или статичной позе.
Боль в спине может быть вызвана возрастными изменениями в позвоночнике, остеохондрозом, протрузиями, грыжами дисков или травмами спины. Опасность этого заболевания заключается в том, что оно быстро переходит в хроническую стадию. Поэтому при возникновении острой боли в пояснице необходимо как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Симптомы люмбаго
Первым и самым важным симптомом боли в спине является резкая пульсирующая боль в пояснице, которая усиливается при физическом движении. Часто возникает постоянная боль, которая распространяется от пояснично-крестцовой области вниз по ноге до стопы. Боль усиливается при сидении и уменьшается при ходьбе или лежании. Как правило, болит только одна нога. Продолжительность острого состояния может длиться от 30 минут до нескольких часов. Кашель, чихание, изменение направления движения, глубокий вдох или попытка опорожнить кишечник усиливают боль. Через неделю боль стихает. В дальнейшем боль беспокоит только во время сна. Боли в спине полностью прекращаются через несколько месяцев.
Важно знать! Если боль продолжается более двух дней, необходимо проконсультироваться с невропатологом.
Еще одним симптомом боли в спине являются сильные мышечные спазмы в пояснице, которые могут распространяться на ягодицы или бедра ног. Судороги — это реакция организма на возникновение сильной боли.
Третьим симптомом боли в спине является ограничение диапазона движения позвоночника. Человек остается в полусогнутом, вынужденном положении, согнувшись, и его практически невозможно выпрямить. Чтобы облегчить боль, пациентам необходимо приподнять ноги, когда они лежат на спине, или подложить подушку, когда они лежат на спине. Пациентам необходимо давать отдых рукам, так как из-за боли в спине им трудно сесть после лежания.
Четвертый симптом боли в спине — онемение ног. Это происходит из-за мышечного спазма, который уменьшает приток крови к тканям. Кроме того, наблюдается покалывание и бледность кожи в нижних конечностях.
Другие симптомы, указывающие на боль в спине:.
Запоры и проблемы с мочеиспусканием,.
Мигреневые головные боли,.
Некомпетентность.
Слабые стороны.
Проблемы с желудком.
Это важно знать! Боль в спине всегда свидетельствует о наличии заболевания в организме. После лечения боли в спине в домашних условиях необходимо обратиться к врачу для выявления точной причины болевого синдрома.
Симптомы люмбаго с ишиасом
У пациентов может развиться боль в спине в ответ на сдавливание нервных корешков в спинном мозге. Боль и нарушения чувствительности возникают по ходу седалищного нерва — позади бедра, от срединного трохантера до большеберцового нерва.
Все эти симптомы боли в спине характеризуются радирующей болью, которая усиливается при малейшем воздействии на защемленные и разрушенные, воспаленные и опухшие корешки межпозвоночных дисков.
Классификация и этапы люмбаго
В современной медицине боль в спине классифицируется в зависимости от продолжительности болевого синдрома.
Острая фаза — длится от 1 дня до 1 месяца.
Подострая фаза — от 1 до 3 месяцев.
Хроническая фаза — 3-12 месяцев.
Однако специалисты могут определить точную степень заболевания по клиническим симптомам.
Боль в спине также можно классифицировать в зависимости от причины и характера боли. Давайте рассмотрим наиболее распространенные симптомы.
При мышечных спазмах: болевые синдромы могут распространяться на всю поясничную область и
Поясничный остеохондроз: боль возникает в малой поясничной области, и
Спондилолистез: боль отдает в ягодицы и нижние конечности, и
кифоз: периодические двухдневные боли.
В медицинской практике боль в спине имеет две стадии
Активная стадия. Это внезапный приступ резкой боли, которая может усиливаться в течение первого часа или двух.
Пассивная стадия. Это постепенное усиление боли в спине. Дискомфорт и легкая боль в спине сохраняются, но пациент не обращает внимания на эти симптомы. Как правило, боль в спине ощущается только при повышенной физической нагрузке на позвоночник. Иногда пациенты могут испытывать усталость в поясничном отделе позвоночника. Эта стадия протекает очень латентно, и неочевидные симптомы затрудняют диагностику заболевания. Только в случаях кифоза может наблюдаться отек поясничных позвонков.
Диагностика
Диагностика боли в пояснице включает
Рассмотрение врачом всех жалоб пациента, включая
Внешний осмотр и пальпация для выявления искривленных позвонков, снижения чувствительности или подвижности в нижней части спины, а также
Клиническое исследование крови и мочи. Чтобы определить наличие или отсутствие воспаления, используйте
Рентген, магнитно-резонансная томография (МРТ), компьютерная томография (КТ). Для выявления травм, грыж дисков, остеохондроза, спондилоартрита и различных опухолей.
Спинальная миелография. Выполняется по особым показаниям. В организм вводится контрастное вещество, после чего делаются рентгеновские снимки. Это помогает выявить воспаление и опухоли.
Электромиография. В этом исследовании используются электрические импульсы, проходящие через нервы. Эта диагностика позволяет выявить невропатии, вызванные сдавливанием нервных корешков в спинном мозге.
Ультразвуковое исследование внутренних органов (УЗИ). Проводится при подозрении на поражение почек, печени или других органов.
Выяснение психологического и эмоционального состояния пациента. Боль в спине вызывается стрессом и нервным напряжением.
Важно знать! Все новые методы диагностики не позволяют выявить конкретную причину боли в спине у трети всех пациентов.
Боль в спине может появиться где угодно — дома, на прогулке, в офисе или в ресторане. Врачи рекомендуют следующие рекомендации для предотвращения ухудшения состояния Первая помощь при болях в спине :
Займите удобное положение, при котором боль не будет слишком сильной. Не делайте резких движений. Обращайтесь за помощью к другим. Если возможно, предпочтительнее стрелять на боку.
Лягте на спину и положите подушки по обе стороны тела, чтобы минимизировать движения. Чем меньше движений у человека в таком положении, тем быстрее он оправится от атаки.
Лягте на спину, согнув ноги в коленях и подложив под себя подушку. В качестве альтернативы лягте лицом вниз и подложите под них несколько подушек.
Протрите пораженный участок неразогретой мазью для спины: диклофенак, Финалгон.
Для стабилизации нижней части спины можно использовать шерстяную эластичную ленту. Он обладает противовоспалительным действием, а шерсть оказывает легкое смягчающее действие.
Вызовите врача, чтобы выяснить причину боли в спине. Компетентный специалист должен направить вас на рентген поясничного отдела или МРТ. В противном случае вы должны настаивать на своем.
Важно: Во время острой фазы боли в спине вы должны оставаться в постели не менее двух дней.
В первые 1-2 дня острой фазы строго запрещено следующее
Перегрев спины. Действие мази заключается в том, чтобы сделать менее ощутимой боль от ожога. Однако повышение температуры в тканях вызывает отек, который оказывает дополнительное давление на нервные корешки и усиливает боль.
Массаж, особенно с бутылочкой. Этот процесс усиливает микроциркуляцию и увеличивает отек, что вызывает боль. Допускаются только легкие движения.
Не держитесь за перекладину.
Как лечить люмбаго?
При лечении боли в спине специалисты используют методы лечения, соответствующие алгоритму боли, вызвавшей нестабильность позвоночника или компрессию нервных корешков в спинном мозге. Боль в спине требует назначения лекарств для облегчения боли и снятия мышечного спазма.
Медикаменты.
Важно знать, что обезболивающие средства уменьшают боль лишь на короткое время. Однако если в дальнейшем не лечить боль в спине, то обострения могут возникать при небольшом переохлаждении, поднятии тяжестей или вообще без причины. Как только болевой синдром стихает, начинается комплексное лечение. В домашних условиях можно использовать лекарства для лечения основных симптомов боли в спине
Аспирин. Уменьшает воспаление и острую боль.
Нурофен (ибупрофен). Анальгетик, жаропонижающее (при необходимости), противовоспалительное (также одобрено для детей).
Диклофенак (Вольтарен). Противовоспалительное средство от боли в спине .
Омепразол. Принимается для защиты желудка.
Мидокалм, Сирдалуд. процедура для расслабления мышц всего тела.
Папаверин, Андипал. Это спазмолитики, которые помогают при сильных спазмах и мышечном напряжении.
Фуросемид. Это мочегонное средство, которое помогает уменьшить отеки в поясничной области. В то же время рекомендуется принимать Панандин для предотвращения вымывания калия из организма.
Если таблетки и мази не помогают, прибегают к инъекциям. Диклофенак, Ортофен, Вольтарен и Мильгамма композитум выпускаются в ампулах. Инъекции оказывают более сильный анестезирующий эффект, а побочные эффекты инъекций минимальны и не сравнимы с применением таблеток. Если инъекции также неэффективны, самым мощным лекарством от боли в спине является блокада.
Блокада — это инъекция новокаина или гормонов непосредственно в очаг боли. Эту процедуру должен выполнять только опытный врач. Если блокада выполнена неправильно, существует риск серьезного повреждения позвоночника.
Диклофенак. Отличное обезболивающее и противовоспалительное средство.
Гельфастом. Обезболивающее средство с охлаждающим эффектом. Содержит ибупрофен и ментол.
Траумель С. Это гомеопатическая мазь. Содержит только натуральные ингредиенты, снимающие воспаление.
Диметоксид. Отличное противовоспалительное и обезболивающее средство, быстро проникающее в кожу. Часто используется в качестве припарки.
Патч.
Анальгетик Zb. Натуральный состав. Уменьшает боль и отеки.
Версатис. Содержит лидокаин, который оказывает охлаждающее и успокаивающее действие.
Вольтарен. Состав содержит диклофенак. Идеально подходит для снятия боли и воспаления.
Физиотерапия.
В дополнение к фармакологическому лечению боли в спине используется физиотерапевтическое лечение, оказывающее благотворное влияние на облегчение боли в спине. Физиотерапия может помочь облегчить боль с минимальным количеством лекарств. Физиотерапию можно проводить только через два-три дня после начала острой фазы.
Электрофорез.
С помощью медикаментов на болезненную область подается слабый электрический ток. Это снимает отек, боль и воспаление.
Магнитная терапия.
Магнитные поля действуют как противовоспалительное, противоотечное и обезболивающее средство при болях в спине. Процедура длится примерно 15-20 минут. Для достижения максимального эффекта следует полностью лечить поясничный отдел позвоночника.
Массаж.
В острой фазе разрешены такие приемы массажа, как поглаживание и легкое растирание. Основными задачами массажа являются
Устранение первых симптомов боли в спине.
Улучшение кровообращения в болезненной области.
Снять мышечные спазмы.
Хиропрактика.
Важно знать, что мануальная терапия эффективна только тогда, когда боль в спине вызвана смещением позвонка, мышечным спазмом или ущемлением нерва. Специалисты не рекомендуют применять мануальную терапию в острых ситуациях.
Динамическая терапия
В этом процессе низкочастотные импульсные токи воздействуют на нервные волокна. Это уменьшает боль, снимает отек и улучшает состояние тканей. Курс состоит из 10 занятий.
Также доступны как.
Импульсная терапия Boost. Лечение боли в спине с помощью синусоидального тока.
Ультрафиолетовый свет. Ультрафиолетовое излучение ускоряет процесс восстановления.
Моксибустион. Это точечное прогревание поясничной области, благодаря чему возникает спазмолитический эффект.
Стоунтерапия. Производит согревающий эффект.
Рефлексология. Этот метод основан на воздействии игл на биологически активные точки. Наши пациенты иногда говорят, что акупунктура очень эффективна, но иногда она не помогает.
Лекарственные инъекции. Это сочетание акупунктуры и медикаментов. Лекарства вводятся в биологически активную точку через тонкую иглу.
Натуральные методы лечения боли в спине
Физиотерапия при болях в спине должна проводиться только после обследования у специалиста.
Лечение народными средствами
Существуют различные методы народной медицины для лечения боли в спине. Озокеритовая аппликация, парафинотерапия, психотерапия, скипидарная масляная мазь, шерстяной пояс, рецепты из редьки и хрена, лечебные ванны, аппликатор Кузнецова и др.
Хирургическое вмешательство
Если консервативные методы лечения не помогают и состояние пациента не только не улучшается, но и ухудшается дальше, проблему можно решить хирургическим путем.
Операция показана, если болевой синдром носит хронический характер и если
Атрофия мышц.
онемение в ногах, и
урологические проблемы.
Профилактика
Чтобы избежать болей в спине, необходимо уделять больше внимания образу жизни. В противном случае ослабленные мышцы спины могут снова вызвать боль.
Избегайте сквозняков и переохлаждения.
Регулярно занимайтесь спортом и делайте лечебную гимнастику.
Посещайте занятия по плаванию или фитнесу.
Не сидите в одном положении в течение длительного времени.
Не занимайтесь напряженной физической деятельностью.
При переноске тяжестей всегда равномерно распределяйте вес обеими руками.
Не поднимайте тяжести с прямой спиной. Сначала согните ноги в коленях.
Спите на ортопедическом матрасе средней жесткости.
Проверьте свою осанку, особенно если вы ведете малоподвижный образ жизни.
Избегайте резких движений тела.
Избегайте переедания и следите за своим весом.
Не курите.
Боль в спине — очень опасный синдром, вызывающий сильную боль в пояснице и буквально скручивающий человека пополам. Если боль в спине игнорировать и не лечить своевременно, она в конечном итоге приводит к параличу обеих ног, и человек становится инвалидом.