Растяжение связок голеностопного сустава: сколько заживает? Симптомы, как лечить в домашних условиях
Лодыжка каждого человека хотя бы раз в жизни подвергается повреждению связок. В основном это связано с высокими нагрузками на голеностопный сустав, связки и мышцы во время физических упражнений. Травмы связок в основном связаны с растяжением связок.
Анатомически связки голеностопного сустава построены таким образом, что растяжение означает не их растяжение, а полный или частичный разрыв сухожильных волокон.
Вследствие травмы нарушается микроциркуляция и иннервация поврежденных структур.
Строение голеностопа
Голеностопный сустав — это сложный сустав, образованный малоберцовой и большеберцовой костями, которые образуют так называемую вилку, содержащую предплюсневые кости.
Защита сустава состоит из трех слоев: капсулы (связки), сухожилий и пучков волокон, которые удерживают сухожилия на месте.
Суставная капсула состоит из четырех групп связок
- Передняя связка тонкая и соединяет большеберцовую кость со стопой. Они редко разрушаются при обширных травмах.
- Задние связки также тонкие, меньше передних связок и соединяют те же структуры.
- Латеральная связка состоит из трех пучков связок и повреждается чаще всего.
- Средняя или дельтовидная связка — единственная связка с эластичной тканью. Это придает суставу определенную гибкость и снижает вероятность травмы.
Растяжение голеностопных связок
Причины.
На это есть много причин. Основные из них следующие
-
Упражнения, чрезмерная физическая активность.
- Носит высокие каблуки.
- Ходьба или бег по ухабистым дорогам.
Сгибание стопы может происходить либо медиально (чаще всего повреждается латеральная группа связок), либо латерально (повреждение медиальной связки).
Патология.
Помимо вышеперечисленных причин, существуют различные врожденные и приобретенные нарушения, которые могут вызвать растяжение связок голеностопного сустава, в том числе
- Аномалии развития скелетной системы: плоскостопие, пальмарные стопы.
- Артропатии голеностопного сустава.
- История травмы
- Ожирение (тучность)
- Миастения (нарушение проводимости нервных волокон к мышцам).
Развитие
При диагностике вывиха голеностопного сустава необходимо определить стадию развития — от этого зависит продолжительность лечения и инвалидность.
Существует три стадии растяжения связок голеностопного сустава
Стадия I.
Стадия I.Незначительное повреждение целостности пучка или тонких волокон. Клинические признаки выражены слабо, и врач может пальпировать повреждение.
Вторая стадия.
Более серьезные повреждения конструкции. Клиническая картина более интенсивная и болезненная, чем на первой стадии. Временная нетрудоспособность на срок до семи дней.
Третий этап.
Разрыв одной или нескольких связок. Появление сильной боли.
Человек, испытывающий боль, не может даже наступить на больную ногу, симптомы похожи на перелом.
Симптомы.
Клиническая картина вывиха варьируется в зависимости от влияния внешних факторов.
Можно выделить следующие симптомы
- Опухоль
- Пульсирующая, резкая боль
- Гематома в пораженной области
- Локальное повышение температуры тела.
Диагноз.
Все эти симптомы могут присутствовать и при других заболеваниях, поэтому для подтверждения диагноза требуются дополнительные анализы.
1) Рентген — используется для дифференциальной диагностики переломов. Всегда выполняется в двух видах: прямом и поперечном.
2) Компьютерная томография. Реже выполняется в случаях сильного отека сустава или перфузии (кровь в капсуле сустава).
3) Магнитная томография. Дополнительный метод, редко используемый из-за его высокой стоимости. Он используется в тяжелых случаях, требующих хирургического вмешательства и руководства хирурга.
Диагноз растяжения лодыжки основывается на жалобах пациента, истории болезни и одной из диагностических процедур.
Первая помощь при подозрении на разрыв связок голеностопного сустава
Запомните эти действия при вывихе голеностопного сустава!
Что делать до приезда скорой помощи или хирурга-ортопеда :
- Отдых — иммобилизация лодыжки, колена и бедра (при необходимости).
- Холод — 5-6 раз по 10-15 минут в первый день.
- Иммобилизация (повязки, эластичные бинты, средства иммобилизации).
- Анальгетики.
Фазы лечения травм.
1) Продлите меры первой помощи (иммобилизация, снятие отека и боли) на срок до 7 дней.
2) Восстановление подвижности суставов (2-3 недели).
3) Восстановление трудоспособности (в зависимости от степени повреждения, с учетом физической активности пациента, его трудовой деятельности и причин, способствовавших возникновению повреждения).
Осложнения вывиха голеностопного сустава
Ранние: вывих (или смещение) сустава, кровоизлияние в сустав, инфекция.
Поздние: артрит, артроз, нестабильность голеностопного сустава, приобретение плоскостопия.
